患者主要表现为严重的记忆缺失、顺行性和逆行性遗忘,常虚构一些事实来填补缺失的记忆,对周围新发生的缺乏兴趣。疾病特征是,记忆的受损程度相对于认知功能的其他特征不成比例。本病患者有严重的顺行性遗忘,且发作数周或数月前的事件记忆往往也会受到干扰。尤其是在疾病早期,记忆丧失常常伴有虚构,时间定向障碍很明显。其他认知功能完整保留或仅显示轻微缺陷(例如执行功能)。
遗忘综合征的常见症状有哪些?
- 近记忆障碍:患者学习新事物很困难,记不住新进发生的事情。在智能检查时,当要求患者立即回忆才告知的地址或三样物品时问题不大,但 10 分钟后却难以回忆。
- 虚构:意识清晰背景下,出现对既往事件或个人经历的错误叙述。利用想象的、没有真实根据的内容来填补记忆缺陷的现象。患者往往通过回忆讲出从未发生过的事情,情节逼真,形象生动,带有荒诞色彩,但转瞬即忘。今天讲的与昨天讲的可能完全不一样。但患者坚信此事确实发生过。
- 顺行性记忆丧失:在出现这种情况后无法记忆,例如无法学习和重复新信息。对时间和地点的迷失是很常见的。
- 时间定向力障碍:定向力指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。
- 眼部障碍:可能包括复视、无痛性视力丧失或斜视或瞳孔水肿、瞳孔大小不均或双眼视力不均等。
- 步态异常:包括宽基、短步步态,以及在没有帮助的情况下,无法站立或行走。
- 人格改变:包括冷漠、缺乏言论和对环境的漠视。随着病情的发展,其他可能出现的症状包括焦虑、愤怒、幻觉。
- 其他认知功能和技能则相对保持完好。因此,患者可进行正常对话,显得较理智。
遗忘综合征的并发症有哪些?
常见并发症包括:
- 患其他精神疾病的风险增加,如焦虑、抑郁和精神病,其严重程度因感觉剥夺而加重。
- 记忆障碍。
- 人格改变,淡漠。