高温金属烫伤是烧伤的一种,属于含有热力的固体造成的热力性损伤。一般烧伤后最常用的急救措施就是冷疗,也就是使用冷水(4℃~10℃)冲洗或浸泡30分钟以上,冷疗可以减少创面进一步加深,也可以缓解疼痛、减轻局部水肿,冷疗一般需要在烧伤后尽快进行。因为烫伤的时间是昨晚,伤后间隔时间比较长,冷疗的作用就不大了,就不是特别建议了,更重要的是创面处理。
创面处理方法主要依据创面情况而定:
1、如果创面局部只是红肿,皮肤没有破,就可以继续观察,创面疼痛明显可以适当延长冷疗时间,同时要注意避免创面摩擦;
2、如果创面局部有水疱形成或者水疱已经破裂,或者局部形成了黑色的痂皮,就建议到烧伤门诊或急诊进行专科处理。这种创面属于Ⅱ度或Ⅲ度以上的烧伤,一般Ⅱ度烧伤需要规范换药治疗,而Ⅲ度或Ⅳ度烧伤原则上就要考虑手术治疗,这些都不建议在家自行处理。
3、如果是高温液态金属如铁水等造成的烧伤,烧伤面积可能会比较大,这时更应该去医院规范治疗,因为大面积的烧伤可能导致休克。
4、高温金属烫伤时还要考虑有没有合并压伤,比如被热的机器烫伤的同时合并肢体压伤,这时就形成了热压伤,一般创面会更深一些,需要去烧伤专科就诊,明确是否需要手术治疗。