最近，在医生们的朋友圈里，有一篇刷屏的文章：为避孕药正名！《JAMA》超15年、逾10万人的研究证明：避孕药可大大降低女性癌症发病率！
这是个大消息。
先给不是学医的同学们介绍一下JAMA这本杂志，JAMA是JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION的缩写，是非常权威的美国医学会杂志，而这篇为避孕药正名的文章于2018年1月18日发表在JAMA杂志的子刊：《JAMA Oncology》上，题目名为Modification of the Associations Between Duration of Oral Contraceptive Use and Ovarian, Endometrial, Breast, and Colorectal Cancers。这篇文章研究了1995年到2011年总计超过10万的女性，研究发现：长期服用避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌的发生率，而且这种情况在整个健康行为中基本一致——也就是说，不论患者是不是采取相对健康的生活模式，这个结果都基本不变。
本次研究发现：服用10年甚至以上避孕药的女性卵巢癌的发病风险降低了40%，这种益处是不分是否吸烟以及肥胖与否，在所有的人群中获益率是一致的。
而对于子宫内膜癌，研究人员发现避孕药对于那些抽烟和肥胖的女性来说获益更大。吸烟妇女口服避孕药时子宫内膜癌的风险下降了53％；而肥胖女性获益更大，子宫内膜癌的风险降低了64％。
在此项研究中，长期服用避孕药并没有降低女性乳腺癌和结直肠癌的发病率。
2017年2月8日《美国产科和妇科学杂志》上发表了一篇文章，证实长期服用避孕药可以降低好几种女性恶性肿瘤的发生，不仅仅是卵巢癌和子宫内膜癌。
这是全世界持续时间最长的一项研究：跨度达44年，共计研究了46022名女性。在这项研究中，长期使用避孕药的女性，相较于那些从未使用过避孕药的女性：总体终生癌症风险降低56.1%——主要降低的癌症包括结肠癌（81%）、子宫内膜癌（66%）、卵巢癌（67%）、淋巴血液系统癌症（74%）。而且在这项研究中，发现避孕药的保护作用可以长达30年！
在西方国家，口服避孕药是主流的避孕方式。在中国，最主流的避孕方式是IUD（宫内节育器），口服避孕药的使用率只有不到3%。
中国女性常用的避孕方法有IUD，安全套，安全期，紧急避孕药，甚至还有很多人没有采取正规的避孕方法。所以，中国每年至少有1300万以上的人流和50%反复人流。
妨碍中国女性使用口服避孕药的主要原因是担心和误解：
1.口服避孕药会发胖？
很多人都认为避孕药会引起发胖，那是很早以前老式避孕药的副作用。常规口服避孕药由雌激素和孕激素组成，新一代常规口服避孕药的雌激素含量已大大降低，很大程度上降低了由于过多雌激素带来的不良反应，新一代药物还可以对抗水钠潴留，起到控制体重的作用。
2.口服避孕药会致癌？
中国人的一句老话是药三分毒让很多人远离口服避孕药，如果再听到口服避孕药是激素，大家的担心会更多。因为很多人的传统看法是激素会致癌，以上所提到的这两个大的研究证实避孕药非但不致癌，反而会大大降低女性癌症的发生率。
3.服用口服避孕药会降低女性的生育能力？
口服避孕药是一种可逆的避孕方法，停药后可立即恢复排卵，不影响生育能力。
4.避孕药就是紧急避孕药？
在中国，在商业广告的驱使下，大家对紧急避孕药的认知程度远大于短效避孕药，在有些避孕药的生产厂家，紧急避孕药的销售竟然占了所有避孕药的2/3。比起需要预先定期服用的短效避孕药，中国女性更倾向于事后补救的紧急避孕药，和欧美的选择恰好相反。
所以，大家对口服避孕药的担心是多余的。
常规口服避孕药的避孕效果高达99%，紧急避孕药的有效率只有70%～85%。除此之外，常规口服避孕药还会明显降低好几种恶性肿瘤的发生，是一种很好的避孕选择。当然我们并不鼓励女性使用避孕药来进行癌症的防治，只是想告诉大家，长期使用避孕药对于人体的健康益处是大于害处的。
Now,now,check it now
Girls，要想闹，得吃药
Boys，要想闹，得戴套
要么吃药，要么戴套
Yeah!
至于口服避孕药的一些细节和问题，你们可以留言问我，下一篇文章为大家解答！
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