你谁啊？我怎么在这里？这是哪儿啊？我要回家，我要回家……

爸，我是您儿子，我是大宇啊，这就是您家，您还能去哪儿呢？刘先生忍着泪，连忙将要往外走的父亲拉回家里。

这样的对话，随着父亲阿尔兹海默症病情的加重，出现得越加频繁。脑海中的记忆逐渐被擦去，认知能力也逐渐退化，78岁的父亲眼神涣散，行动迟缓，刘先生却无可奈何。

阿尔兹海默症，也就是我们常说的老年痴呆，相信大家并不陌生，目前，我国是世界上阿尔茨海默症患者最多的国家，患病人数超过了1000万。预计到本世纪中期，我国的患病人数将达到4000万。

老年痴呆发病有三个阶段

根据阿尔茨海默病协会推荐的诊断指南，该病的发展有三个阶段。

无症状性临床前阶段

在这个阶段，患者的身体表现以及日常生活还是正常的。不过患者能够清楚感受到，自己的记忆力在下降，因为会经常性的忘事。比如忘记家里的某件东西放在了哪里，或者是忘记了一天时间里的某个安排等。但在这个阶段，对患者进行记忆量表检测，可能无法发现问题。

轻度认知功能损害阶段

这个阶段，患者会出现很明显的健忘症状，比如刚刚吃过了饭，转眼之间就忘记了；或者刚刚说过某件事，很快也会忘记。健忘的表现越来越严重，其他人也能明显的感觉出来。在这个阶段，患者的语言流畅度以及空间的感知能力已经开始出现受损性病变，但是日常生活还能自理，受影响较小。

痴呆阶段

此阶段为发病阶段。患者的认知功能已经完全损坏，语言和思维混乱，情绪无常，空间以及时间的认知完全丧失，患者生活不能自理，严重的患者会卧床不起。

老年痴呆有哪些原因？

生活中，哪些人更容易患上老年痴呆呢？北京天坛医院神经内科徐俊教授表示，阿尔茨海默症的发生，有以下三大高危人群。

慢性病未及时管控：随着年龄的增大，人们会患上各种基础性疾病的几率也在增加，比如高血压、糖尿病等，这些慢性疾病如果控制不好，一旦出现了痴呆的迹象，在不控制以及不做好防护的措施，疾病会很快的进展。

生活方式不健康：老年人退休之后有了大把时间，如果生活方式不健康的话，同样容易患上该病。不运动、睡眠作息不规律、没有进行持续的自我学习，这样一来，就增加了发病风险。

退休生活懒散：有的老人退休后离群索居，不愿意参加社交活动，而且也不定期体检身体，这同样会诱发该病的发生。

那么，阿尔兹海默症是否可以预防呢？答案是肯定的。权威杂志《柳叶刀》针对阿尔茨海默症，列出了详细的预防措施和建议。

首先，要戒烟和限酒，这是最为关键的一条，减少烟酒对身体的刺激，也就减少了基础病的发生。

无论是年轻人还是中老年人，保持合理的膳食摄入，坚持运动，可以在一定程度上避免大脑的提早退化。

而对于中老年人来说，合理控制血压是重要的预防措施，收缩压能够长期维持在130mmHg以下最好。

而生活中，要尽量做到保护头部，避免头部出现损害和受伤。老年人如果出现了听力下降，最好使用助听器，避免听力持续受损。

退休后的老年人应该经常参加社交活动，而且要经常读书看报，坚持思考，让大脑保持活跃状态。

全球28位阿尔茨海默症领域的权威专家表示，老年人只要加强预防，可以降低40%的患病风险。

由于阿尔茨海默症目前的病因还不明，所以一旦发病，并没有有效的治疗手段。在疾病进展早期，可以进行医疗干预措施，这可以延缓疾病的发展速度。

而在生活护理方面，随着疾病的不断进展，患者的家属要调整和老人的沟通技巧，要学会去适应和调节患者的情绪表现。

在日常生活方面，如果患者的自理能力还在，就应该支持患者去做一些力所能及的事情，这有助于维持患者现有的自理能力。同时要注意居家安全，比如煤气的使用要严格做到不让患者触碰。

必要时，可以给患者佩戴好防走失设备，备好家人电话、家中地址等，方便走失后有迹可循。另外，要尽量避免患者受到伤害，多给一些陪伴。

家里有老人患病，很多人担心该病会遗传。不过在所有患病的群体中，只有5%的患者存在一定的遗传风险，由于这部分人群携带了突变基因，虽然有一定的遗传性，不过发生的比例并不高。

在遗传因素中，最常见的易感基因是载脂蛋白E4基因，如果携带一个，发病的风险是其他群体的3-4倍；如果携带的数量是两个，风险就会增加10-12倍，因为在基因层面上看，两个杂合子会变成纯合子，风险也就提高了。

综合来说，对于阿尔兹海默症，最好的方式还是做好预防。而且相关的专家也表示，从任何一个年龄段开始预防，都不会太早也不会太晚。清风计划谣零零计划39健康超能团

参考资料：

[1] 全球每3秒多1个老年痴呆患者，预防注意6个早期迹象.健康时报，2019.9.21

[2] 忘性大是老年痴呆前兆？发病人群逐渐"年轻化"，没想到真凶竟是它….科普中国，2020.9.21

[3] 老年痴呆会遗传吗？很多人担心的问题，这次专家说清楚了！.健康时报，2020.12.8

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