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不可小觑的餐后1小时血糖
北京协和医院中医科 梁晓春
WHO糖尿病前期及糖尿病的诊断都是以空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)作为标准,餐后1小时血糖(1hPG)很少被关注。国内外多项研究发现1hPG水平的增高能够预测2型糖尿病的发生,且与心血管等并发症的发生风险密切相关。因此,为早期预防T2DM、降低其发病率以及治疗管理等方面应予以重视。
1,1.1hPG增高可预报T2DM发生的风险:在NGT人群中,75gOGTT后1hPG≥8.6mmol /L人群与1hPG<8.6mmol/L人群比较,T2DM 发病率显著增加。与2hPG相比,1hPG预测T2DM发生的敏感性更高。表明1hPG升高可能是一种更早期的糖代谢异常。如果不加以干预,就可能会有一部分已出现糖代谢异常的个体去失早期预防或早期干预的机会。
2. 1hPG增高与胰岛β细胞的功能密切相关:第一时相胰岛素分泌的缺失是糖尿病发病的独立危险因素,其反映的是胰岛β细胞储备功能,其对维持血糖稳定具有重要作用。研究发现NGT中1hPG